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诊断冠心病的“金标准”
发布时间:2019-02-19     发布人:cdxhyy1958

冠脉造影术是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。

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冠脉造影检查适应症:

1、不明原因的胸闷、胸痛,无创性检查不能确诊,临床怀疑冠心病患者或需准确排除冠心病的患者;

2、不明原因的心律失常,如顽固的室性心律失常或新发传导阻滞,有时需冠状动脉造影除外的冠心病;

3、不明原因的心肌标志物,脑钠肽增高,不排除冠心病需行冠脉造影明确诊断;


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4、不明原因的左心功能不全,主要见于扩张型心肌病或缺血性心肌病,两者鉴别往往需要行冠状动脉造影;

5、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)后复发心绞痛,需要进一步评价;

6、先天性心脏病和瓣膜病等重大手术前,年龄>50岁,其易合并有冠状动脉畸形或动脉粥样硬化,可以在手术的同时进行干预;

7、无症状冠心病运动试验阳性、伴有明显的危险因素的患者;

8、难以说明的心电图缺血或坏死性改变,心电图Q波,ST段改变明显患者;

9、CT等影像学检查发现或高度怀疑冠状动脉中度以上狭窄或存在不稳定斑块患者;

10、临床冠心病诊断明确,行冠状动脉造影可进一步明确冠状动脉病变的范围、程度,选择合理治疗方案。


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